六年前情景再现
老肖名叫肖美好，是一名执业个体医生，其实年龄不大，今年刚好45岁，但因为阅历沧桑和生活艰辛，看起来有点老。
2012年3月底，老肖因便血在当地纤维结肠镜诊断直肠癌，当时满怀生存希望到省城合肥多家三甲医院就诊，都因检查后发现合并肝炎肝硬化、门静脉高压症和脾大脾亢而未能收住院治疗。听当地人说安徽省中医院治疗脾大脾亢和直肠癌都很有办法，2012年4月6日，老肖抱着一丝希望来到安徽中医药大学第一附属医院普外一科就诊，检查证实确如前述，肝功能极差，Child分级C级，凝血机制严重障碍，重度脾亢造成白细胞1.7×109/L和血小板30×109/L。传统的观点认为恶性肿瘤威胁大，应该先切除直肠肿瘤。
普外一科专家讨论认为，按照常规策略先实施直肠癌切除，出血、肝功能衰竭的风险甚大，果断采用了先前于庆生教授提出的“脾动脉盗血综合征理念”，科学合理的制定了治疗方案：首先实施脾脏切除，改善功能和凝血机制后再行直肠癌根治性切除（同时脾亢的解除还为后期放化疗创造条件）。为了防止直肠癌转移，脾切除治疗期间给予直肠内滴注抗癌剂防治扩散。2012年5月10日普外一科精心组织，安排经验丰富的专家为老肖实施了精准脾切除手术。待术后3周血象、肝功能恢复接近正常，2012年6月11日在再次顺利的实施了直肠癌根治术（Miles术式），术后未发生任何并发症，1周后顺利出院。出院时老肖激动和幽默的说：“这次来安徽省中医院是我一生的艳遇”。
作出正确决策的关键——科学理论支撑
脾动脉盗血综合征（splenic artery steal syndrome,SASS）是指肝硬化病人门静脉压力增高，导致脾脏淤血性肿大和脾功能亢进，继而引起脾动脉血流增粗和血流增加。因为脾动脉和肝动脉共用腹腔干动脉，脾动脉血流的增加势必和肝动脉竞争腹腔干的血供（盗取肝动脉的血流），从而导致肝动脉供血减少和肝功能损害。于庆生教授曾形象的用汉代曹植《七步诗》中的“本是同根生，相煎何太急？”来比喻。在脾动脉盗血综合征理念的指导下，先给予脾脏切除，不仅使脾亢血象得以恢复，而且没有了脾动脉的血供竞争，有效的增加肝动脉血供并进一步改善肝功能。
“艳遇”结下“信任” 相互扶持共抗病魔
“喂，是省中医院普外一科吗？我是老肖，我这里有位病人需要你们帮助诊治一下”，前几天我科医生接到一个科室电话，我科医生随口接应道：“又是老肖呀，你说，那个病人什么情况？”肖美好出院后没有同普外一科中断联系，而这种联系变成了一种同行业务交往，一种信任。老肖出院后，回到了基层卫生岗位继续工作，每遇到复杂病人，首先想到的就是我们医院，已经无数次为我们医院介绍病人，这种信任和回报，远远超越了物质上的答谢，更使我们感到付出的值得。
个体医生肖美好
注：文中涉及人物名称及图片经本人同意
（刘举达/文图 于庆生/审核 张依帆/编发）
