近日，我院耳鼻喉科运用“全麻耳内镜下右耳乳突改良根治术+鼓室成形术”治疗一例重度耳聋伴耳鸣的鼓室硬化患者，解决了传统术式中手术视野暴露不充分、听力重建较为困难的问题，术后患者听力恢复明显，耳鸣症状较前改善。

    程勇（花名），今年42岁，因“自幼右耳中耳炎伴听力下降，现耳鸣伴听力下降半年余”辗转省内多家医院，予以各种治疗后症状改善不明显。程某被耳鸣耳聋困扰多年，慕名前来我院就诊。经我院耳鼻喉科详细的检查，考虑患者听力下降明显，并伴有耳鸣症状，与中耳病变相关，为防止病情进一步恶化，并努力提高患者生存质量，建议其住院手术治疗。

   患者入院后专科查体发现，右耳鼓膜硬化、浑浊，没有穿孔及出血，右耳听力差。查中耳乳突CT平扫发现：右侧中耳乳突炎；双侧内听道薄层CT扫描未见明显异常。电测听结果是右耳中重度混合型耳聋。并积极完善相关检查，予“耳内镜下右耳乳突改良根治术+鼓室成形术”，手术顺利，术后积极对症治疗。

   据耳鼻喉科专家介绍，传统的显微镜下乳突改良根治术+鼓室成形术需要经耳后切一条约4厘米的切口，存在手术视野暴露不充分、对中耳正常结构破坏较大，使得听力重建较为困难的问题，也就说在治愈耳鸣同时患者听力也会丧失。近年来耳内镜技术迅速发展。那么什么是耳内镜手术呢？耳内镜手术一种微创手术，简单来说，就是用一根线，一端连着专业的电视屏幕，另一端连着一个特殊的镜子，把镜子伸到耳朵里面，医生就可以在电视屏幕上清楚地看到耳朵内的情况，然后针对耳朵内的病变完成手术的过程。优势在于无切口或仅需作耳道内切口，在耳内镜下有着更好的视野和更精准的定位，清晰去除中耳内病变，同时保留中耳内正常结构，并在此基础上完成修复听骨链及鼓膜，重建患者的听力。我院耳鼻喉科积极利用先进的耳内镜技术，为全省此类疾病提供了先进的治疗手段。

     （耳鼻喉科 金龙/文 刘钢/审核 张依帆/编发）