家住肥西县三河镇的88岁王老太太，有糖尿病、高血压等基础疾病，入院前4天突然出现肛门停止排气排便，并伴全腹胀痛、恶心呕吐，就诊于我院普外一科。

  入院后诊断王老太太为降结肠癌伴结肠闭袢性梗阻，由于梗阻症状较重，随时有结肠穿孔可能，普外一科及时组织科室讨论，决定由胃肠肿瘤专业组沈毅副主任医师带领治疗组连夜为老人手术。

  术中发现肿瘤的近端结肠高度扩张水肿且浆膜撕裂，如果按照传统的术式，切除肿瘤后行结肠造口最为安全，但术后护理难度大，生活质量低；要是切除肿瘤直接一期吻合的话就不需要造口，老人生活质量也会提高，但手术风险较大，术后会存在吻合口瘘等情况，严重的话还需要二次手术。在和家属沟通后决定冒险为老人家行一期切除吻合术，先顺利切除肿瘤，然后大量温盐水顺行灌洗后直接吻合结肠，三个小时不到就顺利完成手术。

  术后第四天老人家肛门正常排便排气，后康复出院，无任何术后并发症。2018年元旦，老人按期来院复查，恢复良好，老人和子女们说，是安徽省中医院普外一科医务人员精湛医疗技术让老人重获“新生”。

  肠梗阻为国家临床重点专科重点建设病种之一，我院普外一科在国内率先提出了“三维一体”治疗模式，使肠梗阻的治疗和科研一直位于国内领先水平，在复杂肠梗阻手术治疗上，秉承“精准医学”理念，肠梗阻的中西医结合治疗更上新台阶。

（普外一科 周富海 刘举达/文 张依帆/编发）