近期,我院耳鼻喉科专家在门诊接诊一位高度疑似喉癌患者,后经电子喉镜检查,证实专家判断,即使进行“颈淋巴择期清扫术+全喉切除术+气管造瘘口术”,挽救患者生命,耳鼻喉科等多个科室医务人员集体“无声”的努力与付出彰显我院医者无“声“大爱、默默付出!
前不久,一位步履蹒跚的老爷子在老伴的的搀扶下走进我院耳鼻喉科诊室,手上拿着一张外院喉镜单,呼吸略急促的对门诊钟彦副主任说道:“医生我要手术!”
经验丰富的钟主任在听到患者声音后,不禁提高警惕并喊来病房的金龙主治医师,立马联系内镜中心,予以电子喉镜检查。经检查后两位医生不约而同高度怀疑:喉癌!考虑患者已经出现呼吸困难,于是建议病人及其家属立即住院密切观察并完善进一步相关检查。
住院第二日,予以NBI(内镜窄带成像术Narrow Band Imaging应用于喉部,帮助提高内镜诊断准确率)检查,见喉部新生物与2月前外院喉镜相比明显增大且表面呈菜花样,并有特异性血管成像。结合患者喉部增强CT及相关检查,并经全科医师共同会诊后已基本锁定“喉癌”诊断。而患者2月前刚刚罹患脑梗死,是否进行手术治疗、采取何种术式、手术风险患者到底能不能承受就变成了最大的难题。金龙主治医师积极完善各种检查,并请神经内科、麻醉科、呼吸内科会诊评估患者全身情况。
最后经过层层考虑,出于“不放弃每一个患者”的理念,耳鼻喉科科主任刘钢做出指示:“做!我们有先进的手术设备,而且我科金龙主治医生刚从全国耳鼻喉科领头单位---北京同仁医院进修归来,我们应有信心完成这个高难度手术!”于是上报医院,医院表示支持手术,要做好充分术前准备,预防并控制手术风险。
就这样在院领导、科主任及家属期盼目光下,患者于2017年09月27上午08:30走进了手术室。术前先是局麻下予以气管切开,待插管麻醉后,在支撑喉镜下取病理并送术中冰冻。30分钟后病理回示:低分化鳞癌,且双侧声带及前联合均已侵犯。于是手术组医师当即决定行全喉切除,尽可能切除肿瘤及周围侵犯组织。在刘钢主任、宋若会主任的带领下、麻醉科、手术室及耳鼻喉科金龙主治医师、屠彦红副主任医师、吴飞虎主治医师共同历经近4个小时,完成了该患者的“颈淋巴择期清扫术+全喉切除术+气管造瘘口术”。
术后护理部精心护理:每两个小时气道滴药、引流管护理、鼻饲等,在护理部的专业护理下,患者逐日康复,终于在所有人的努力下,患者痊愈出院!
此类手术在耳鼻咽喉头颈外科领域,已经属于难度系数最高的手术,此次在耳鼻喉科医师共同努力下一起攻下了这一难关!这不仅仅是挽救了一名肿瘤患者,更是证明耳鼻喉科在外科手术领域更上了一个台阶,跻身全省乃至全国一流水平!让我们以后有信心挽救更多的患者!所有人“无声”的努力与付出下获得成功!大爱无“声“、大医精诚!
(金龙/供稿 张依帆/编发)
手术现场
在所有人的努力下,患者痊愈出院