入我院骨科就诊的72岁男性患者，入院通过相关影像学检查和临床体征的表现诊断为右下肢动脉栓塞，拟行右下肢股骨中段截肢术。

麻醉科张丁副主任医师在陶清主任医师和高相山主治医师的协助下，使用超声引导技术对患者实施神经阻滞麻醉。之后摆好体位，保证手术视野充分，整个手术过程中，患者在清醒、完全无痛的状态下顺利接受了“右下肢股骨中段截肢术”，术后病人精神状态较好，生命体征平稳。

对于以上这位患者，传统方法是腰硬联合麻醉，就是通过脊柱之间的间隙用穿刺针将麻药注入，从而保证手术所需的麻醉深度。但是该患者是老年男性且合并多种慢性疾病和全身性感染。选择传统麻醉方式可能引起血流动力学的剧烈波动，引起术后的继发感染。

超声定位下神经阻滞操作是通过在超声的定位下，将麻醉穿刺针穿至与手术部位相关神经旁，注入一定量的麻醉药让手术区域神经活动暂时被抑制，正如修电视机的时候先将电视的分电源切断然后开始修理，但修理的时候不会影响电脑、空调等其他电器工作一样，只阻滞患者手术部位感觉，而非手术部位各种生理反射仍然能正常进行，尽量减少麻醉药物对患者的影响，促进患者术后快速康复。

随着骨科老龄高危患者手术的开展，超声引导下神经阻滞技术将越来越重要，这种只针对手术区域的麻醉方式更符合现在精准医学的理念。我院麻醉科通过自身的不断摸索总结和不断与该领域拔尖医院和医生交流，掌握、运用新技术为高龄高危患者手术提供安全保障。

  （麻醉科通讯员 吴博/文 张依帆/编发）