3月10日上午9点，一名年仅19岁的患者张姓患者，因车祸致全身多处开放性损伤伴失血性休克，送入手术室施行急诊手术。

    骨伤科专家讨论认为，该病人适合使用VSD负压封闭引流技术。负压封闭引流技术（VSD）是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭空间，最后把引流管接通负压源，通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

    负压引流是此项技术的关键，一则使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除，使引流区内达“零聚积”，创面很快获得清洁的环境，减少创面细菌的数量，防止感染扩散和毒素吸收；二则持续负压状态有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退，并刺激肉芽组织生长，即使有较大腔隙存在时，腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。

    良好的封闭是保证引流效果的关键。清洁干燥周围皮肤，使生物膜粘贴密闭牢固，粘贴时薄膜的覆盖范围要包括3~4cm的创缘健康皮肤。手部、足部创面可用“包饺子”方法封闭，引流管可于距创缘5cm的正常皮下组织戳孔引出或用“系膜法”处理。 一次封闭引流可以保持有效引流5～7天，不需每天换药，减轻病人的痛苦和经济负担。目前该患者伤口引流效果良好 ，在ICU接受进一步的治疗。

（手术室  王明 李萌萌）