诊断明确后,常规要急诊行脾切除术,这个手术对于一个普外科医生来说,是轻而易举的,但是王队长经过激烈的思想斗争后却选择了非手术保脾治疗。原来,他考虑到患者是家中的主要劳动力,脾脏在人体的细胞免疫和体液免疫中起着重要的作用,保脾对患者的愈后是大有裨益的;当然该患者就诊及时,出血量较少,也具有保脾的基本条件。非手术治疗意味着要承担巨大的风险,比如再出血可导致患者失血性休克;同时增大了工作量,实时监护生命体征,定时监测血常规,床边超声检查等;再者中藏医院的医疗条件有限,没有凝血酶原复合物等高疗效的止血药物。
患者是名藏族同胞,对医学知识知之甚少,王队长不厌其烦的反复给他解释,告知他该病的危险性,并督导当地医师制定了详细的治疗方案,同时做好随时手术的准备。令人欣慰的是,患者在我们医疗队员及当地医护人员的悉心照顾下,通过两周的积极治疗,现在已康复出院了。患者免去了手术的创伤和手术后可能带来并发症的风险而顺利出院,露出了满意的微笑而感激不尽.这也是中藏医院第一次成功地非手术治疗治愈外伤性脾破裂.中藏医院马玉寿院长在周会上说:你们不仅理论强,技术高,最重要的你们一心为病人着想,敢于担当,是我们学习的楷模。