随着天气逐渐炎热，喷香的烧烤、清凉的啤酒又开始频繁地出现在人们的餐桌上……大快朵颐的同时，近期因高尿酸和痛风而就诊的患者明显多了起来。近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，我国成人居民高尿酸血症的发病率逐年攀升，成为威胁健康的“隐形杀手”。尿酸过高不仅会引发痛风，还会增加心脑血管疾病、肾脏疾病等的患病风险。除了西药治疗，中医药在降尿酸方面也有着独特的优势。

一、尿酸从何而来？

尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物。正常情况下，人体内的尿酸生成和排泄处于动态平衡状态，但当摄入过多高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤等）、饮酒过量、肥胖、代谢紊乱等因素都会导致尿酸生成过多或排泄减少，从而引发高尿酸血症。当尿酸浓度超过人体代谢能力时，会形成细小的结晶沉积在关节等部位，引发剧烈疼痛和红肿。

二、中医如何看待高尿酸？

中医认为，高尿酸血症属于“浊瘀”、“痛风”、“痹证”等范畴，其发病与脾肾亏虚、湿热内蕴、痰瘀互结等因素有关。饮食不节、过食膏粱厚味，易使脾胃运化功能失调，导致水湿内生；加之现代人久坐少动、情志不畅，体内气机运行受阻，水湿无法正常代谢，逐渐凝聚成痰浊，阻滞经络，形成瘀血。痰浊与瘀血相互胶结，流注关节、筋骨，进而引发疼痛肿胀等症状，沉积在肾脏则会影响肾脏功能。

三、中药降尿酸标本兼治

中药降尿酸并非简单地抑制尿酸生成或促进尿酸排泄，而是通过调理脏腑功能、祛除湿热痰瘀等病理因素，从根本上改善体质，达到标本兼治的目的。

1. 常用中药：

l  清热利湿类：土茯苓、萆薢、虎杖、秦艽、威灵仙等，具有清热利湿、通利关节的功效，适用于高尿酸血症中医辨证属湿热蕴结证。

l  健脾补肾类：茯苓、白术、山药、薏苡仁、杜仲、桑寄生等，具有健脾补肾、利水渗湿的功效，适用于高尿酸血症中医辨证属脾肾亏虚证。

l  活血化瘀类：丹参、川芎、桃仁、红花、当归等，具有活血化瘀、通经止痛的功效，适用于高尿酸血症中医辨证属痰瘀互结证。

2. 常用方剂：

l  四妙丸：由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味药组成，苍术燥湿健脾，黄柏清热燥湿，牛膝引药下行、通利关节，薏苡仁利水渗湿，四药合用，共奏清热利湿、通利筋脉之效，对于湿热下注导致的尿酸高、关节疼痛等症状有良好的治疗作用。

l  当归拈痛汤：含有当归、羌活、防风、升麻等15味成分，该方既能祛风除湿、清热止痛，又能调和气血、健脾和中，适用于风湿热痹、肢体沉重疼痛、尿酸升高等病症。

l桂枝芍药知母汤：由桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、炮附子组成，具有祛风除湿、通痹止痛的功效，可缓解痛风急性发作期关节红肿热痛、屈伸不利及慢性期关节僵硬等症状。

四、中药降尿酸的注意事项

l  辨证施治：中医讲究辨证论治，不同证型的高尿酸血症，其用药方案也有所不同。因此，建议在专业中医师的指导下使用中药治疗。

l  坚持长期用药：中药降尿酸是一个循序渐进的过程，需要坚持用药才能取得良好的效果，应严格按照医嘱按时按量服药，不可随意中断。

l  调整生活方式：除了中药治疗，还应注意严格控制饮食、避免食用高嘌呤食物；限制饮酒，尤其是啤酒；多食新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物；多饮水，促进尿酸排泄；以及适当运动、保持健康体重等。

五、温馨提示：

高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病，需要长期管理。中药降尿酸具有疗效确切、副作用小等优势，但也不能完全替代西药治疗。建议患者根据自身情况，在医师和药师的指导下选择适宜的治疗药物，并定期监测尿酸水平，及时调整治疗方案，才能有效控制病情，预防并发症的发生。

注：本文仅用于科普，不作为治疗依据，请在中医师指导下使用。