阿霉素又名多柔比星,是一种高效、广谱的抗癌药物,常用于对抗肿瘤药产生耐药性的白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌、肝癌等,但其严重的心脏毒性限制了其临床应用。
1.造成心脏毒性的原因是什么呢?
阿霉素产生心脏毒性的原因至今未完全明确,但经学者的不断研究,发现产生心脏毒性的原因可能与氧化应激损伤、拓扑异构酶Ⅱ以及线粒体功能受损等有关。
2.不必过分担心,目前已有一系列办法来预防!
(1)阿霉素的心脏毒性监测
由于阿霉素有明确的心脏毒性,在使用阿霉素时进行全程心功能监测是有必要的。2012年欧洲肿瘤内科学会建议应用阿霉素每个化疗周期前都要检测心肌肌钙蛋白TnI,检测结果为阴性的患者在化疗结束后1年应进行心脏超声检查,并每年复查1次,阳性的患者更要注意日常对心脏功能的监测。
(2)调整阿霉素剂型、剂量
我们可以通过改变输注方式、换用其它阿霉素剂型、在不影响抗肿瘤效果的前提下限制其用量等方法降低其心脏毒性。
(3)其他药物保护作用
我们还可以通过静脉滴注右雷佐生,口服辅酶Q10、维生素C、维生素E等作为保护剂来预防心脏毒性的发生。
所以,我们只要合理预防,就能在治疗疾病的同时将阿霉素的心脏毒性降到最低!