肿瘤微波热疗是一种通过局部加温，改变肿瘤细胞所处的环境，并使其变性、坏死，从而达到治疗肿瘤的目的。使用微波加热治疗恶性肿瘤，其疗效已在临床上得到认可，大量的基础试验和临床研究表明，热疗合并放、化疗以及免疫治疗对癌细胞的杀灭具有互补或协同增效的作用。可适用于体表肿瘤、恶性腹水、腹腔转移瘤、癌性疼痛及食道癌、胃癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、妇科肿瘤、肺部肿瘤等多种恶性肿瘤。单独使用热疗对某些良性疾病也有较好的疗效。

【适应症】

一、恶性疾病：

1.体表肿瘤、恶性腹水、腹腔转移瘤、癌性疼痛。

2.食道癌、胃癌、直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌。

3.甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌。

4.肾癌、膀胱癌、前列腺癌。

5.肺部肿瘤、恶性淋巴瘤、肉瘤等。

二、良性疾病：

1.肩周炎、膝关节炎、腰肌劳损、坐骨神经痛。

2.乳腺炎、盆腔炎、附件炎、前列腺炎、尿道炎、肛周脓肿。

3.皮肤湿疹、带状疱疹、风湿及类风湿性关节炎等。

【禁忌症】

1.心、肺功能严重不全者禁止微波热疗。

2.植入心脏电极，心脏起搏器的患者禁止微波热疗。

3.体内有金属植入物的患者，该部位禁止微波热疗。

4.治疗部位热敏感性差的患者，如知觉障碍患者，禁止微波热疗。

5.头部、眼睛、睾丸等部位禁止微波热疗。

6.体温超过38.0℃的患者禁止微波热疗。

7.妊娠患者、有精神障碍者、有出血倾向者禁止微波热疗。

【临床应用】

单独热疗：对于放疗、化疗或手术后复发的晚期肿瘤病人，又不宜继续上述治疗者，可以单独热疗进行姑息治疗，缓解晚期肿瘤顽固性疼痛，提高病人的生活质量。高温还可以刺激机体的免疫系统，产生大量的免疫细胞，增强自身免疫力，起到长久抗癌、防复发。

联合化疗：与化疗联用，即热化疗，可以提高肿瘤内药物的浓度，增强抗肿瘤效应；同时可以降低化疗药物对未加热的正常组织的毒性作用；两者联用还有助于防止和推迟耐药性的产生。

联合放疗：位于肿瘤中心部分的肿瘤细胞处于缺氧状态，对放射线不敏感，放疗后不能完全被杀灭，往往成为肿瘤复发的根源，而热疗对于这部分肿瘤细胞作用却特别强，尤其对放疗抗拒的S期细胞特别容易被高热杀伤。因此，热疗可以弥补放疗的不足，联用可以提高疗效。

我院肿瘤科目前拥有诺万N-9000型微波肿瘤热疗仪一台，使用中均未出现明显不良反应，患者耐受性良好，联合化疗有效性提高。且针对良恶性肿瘤均可，和我院风湿科、妇科、乳腺外科、针灸推拿科、骨科等多种学科关系密切。

（赵飞/文、图，刘春/审稿）