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医务处组织一季度内科病历质量专项督查

来自:   发布时间:2018-05-10

  5月9日,医务处组织胡顺金、俞兴群、顾健霞、武慧、许金鹏五位专家及十余位科秘书、科老总开展内科病历质量专项督查工作。

  本次随机抽查一季度病历140份,主要从中医四诊、中医诊断、鉴别诊断、辨病辨证分析、理法方药分析、中成药合理使用、合理输血等方面进行病历质量专项督查。督查专家对科室存在的共性问题提出了针对性的整改意见和建议,并与科秘书科老总共同探讨如何改进医疗质量工作,增强院科质量管理的互动。  

  输血科负责人许金鹏对临床输血病历检查表的各项考核评价项目和输血指征进行了培训,并指导病历书写中关于输血记录的规范标准。

  医务处近年来以病历质量检查为抓手,把规范病历书写、提高病历内涵质量、保障医疗质量和安全作为医疗管理的重点工作,不断查找不足、持续改进,并针对本次病历质量检查中暴露出来的不足与问题迅速进行整改,促进医疗质量的持续提高,从而确保医疗安全。

(医务处 董薇)

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