目前，肺癌在中国男性肿瘤的发病率及死亡率中均为最高（没有之一），女性中排名第二（第一为乳腺癌）。平均每5个肿瘤病人当中就有一个是肺癌，肺癌因其发病的隐匿性和肺部组织强大的代偿能力，在早期人体不会有任何特异性症状。人体有五个肺叶，只要有两个能正常工作就能维持基本生活，而当出现因肿瘤引起的如刺激性干咳，痰中带血，胸闷胸痛等不适时，往往已经失去手术机会，这种比例可高达80%以上，这是肺癌最恐怖的地方！但是魔高一尺道高一丈，随着科技的进步，医生对肺癌认识的深入加上人们体检意识的增强，肺癌现在已经可以做到早期发现，早期诊断，早期治疗。治愈早期肺癌已经不是不可能完成的任务了

   早期肺癌一般指肿瘤分期为Ⅰ期的病变，肿瘤大小≤3cm,在影像学上常表现为肺部结节，（＞3cm称肿块），根据结节密度分为磨玻璃结节，部分实性结节和实性结节（图1），恶性度概率排名：部分实性结节>磨玻璃结节>实性结节。

     图1 肺结节的密度分类    A：磨玻璃结节    B：部分实性结节    C:实性结节

   如果仅做胸部X线检查，肺结节的检出率不到1%，目前公认的发现肺结节的最好方法是胸部CT检查（大部分专家共识推荐低剂量CT扫描筛查，LDCT）。与胸片相比，CT能够了解结节的位置，形状，边缘和衰减等特征。其中薄层CT（≤1mm）更能了解结节的影像学特征，一般用于筛查后的复查。

   肺部结节的形成一定是一个从无到有，从小逐渐长大的过程，在这个过程中可以一直表现为磨玻璃样结节，这时候手术切除病理一般为：腺瘤样不典型增生（AAH，癌前病变），原位癌（TIS,对周围血管间质没有侵犯，不会有淋巴结转移），微浸润腺癌（MIA,对周围血管间质侵犯<5mm，潜在转移风险，极少出现淋巴结转移）。过程中也可能会引起实性成分的增加，还可能出现分叶、毛刺、空泡、胸膜凹陷、血管密集等改变，这时影像学基本可确定为恶性结节，手术切除病理一般为浸润性腺癌、恶性肿瘤。

   当然，体检发现的肺部结节不一定就是癌，肺炎、结核、出血纤维化（炎症遗留的瘢痕）等都可以形成肺结节，恶性结节只占其