家住合肥市黄山路街道的王老汉，今年已经83岁高龄。前段时间因为腹胀一个礼拜曾到省市多家大 医院就诊， B超、化验血液均未发现问题，开了各种帮助消化、消除腹胀的药物治疗2个礼拜均未见效 ，而且腹胀继续加重，这可急坏了王老汉及其家人。老人来到省中医院，给予结肠镜和CT检查，这才发 现了原来王老汉腹部降结肠部位长了一个肿瘤，而且是恶性的。
    结肠又称为大肠，虽然其长度不到小肠的1/3，但这个部位肿瘤的发生率远远高于小肠。由于结肠 的主要功能是将小肠传来的肠内容物水分吸收，并形成粪便排出，一旦结肠发生肿瘤，尤其是降结肠癌 呈缩窄性生长，容易使肠腔产生狭窄，使粪便的排出受阻。如果是不完全阻塞，仅有轻微的腹胀，随着 肿瘤的生长，逐渐发生完全阻塞，形成完全性肠梗阻的表现，不仅会出现严重腹胀，还会发生呕吐、肛 门不排气排便，这种情况尤其多发生于60岁以上的老年患者。因此对于老年同志，如果先前消化和排便 习惯正常，近期出现慢性腹胀、大便习惯改变，当警惕大肠癌的可能。
    结肠癌的主要临床表现排便习惯改变，有时便秘，有时腹泻，或便秘与腹泻交替出现，容易误诊为 肠炎或痢疾；有时可以出现便血，误诊为痔疮，而且还不少见。当肿瘤生长到一定阶段，则阻塞肠腔， 引起肠梗阻发生，临床为腹胀，且进行性加重。遇到以上表现，首先应该提高警惕性，思想上引起重视 ，及时到医院就诊，只要想到该病的可能，临床还是容易确诊的，因为结肠癌都可以通过纤维结肠镜诊 断出来。比起其他消化道肿瘤，结肠癌是一种预后良好的疾病，通过手术切除，60%以上的患者可以获 得终身治愈。

（作者于庆生，省中医院普外科主任，教授，主任医师，硕士研究生导师。长期从事中西医结合治疗消 化道肿瘤和肠梗阻研究。）

载合肥晚报2010年3月30日