家住蒙城的薛老汉，今年70多岁了，此前一直喊着腰痛，家人以为老人是得“腰椎间盘突出”症，一直通过非手术方法保守治疗，对症状缓解有一定疗效，但是腰痛还是时不时发生，而且渐渐出现双下肢疼痛，不能直起身，不能下地行走。为此家人带薛老汉来到安徽省中医院就诊。

    安徽省中医院骨科主任医师周章武经过MR等检查，初步判断薛老汉腰2椎和腰4椎均系骨折，但需要不同类型的“修复”。原来，腰2椎骨有骨质疏松性骨折，腰4椎骨因为受到严重压缩变形呈现扁长形，突向椎管，使椎管容积变小，神经受压导致“椎管狭窄”症。两处椎骨修复要求不同，不能采用同种手术方法。一律采用椎体成形术，即向骨折椎骨内注入骨水泥达到凝固骨折，但是不适合腰4椎骨骨折，因为骨水泥能稳定骨折，但是不能解除椎管受压迫，导致神经性疼痛等症状，而且骨水泥如果向后渗漏，即会导致神经受损，出现瘫痪等。

    为了使薛老早日站立起来，减少多次手术痛苦，安徽省中医院骨科周章武主任医师带领治疗组，先做腰4椎骨椎板减压术，将腰3椎到腰5椎通过钉棒连成一体，形成内固定，随后打开椎体后端椎管，解除椎管压迫;最后进行腰2椎骨、腰4椎骨椎体成形术，最终稳定骨折处同时，保证椎体活动不受限制，尽力保证椎体正常生理曲度。

    手术后第二天，薛老就可下地行走，薛老一家人对手术效果十分满意，薛老也圆了自行下地行走的愿望。

(张依帆)

载万家热线网站

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2014年7月18日《合肥广播电视生活周刊》